下痢をしている、吐いている。
言葉にするとこれだけですが、
腸内細菌のバランスが崩れていたり、感染があったり、異物があったり、内臓の不調があったり、アレルギーがあったり、腫瘍があったり、食べものが合わなかったり、消化酵素が出すぎていたり足りなかったり、免疫やホルモンの異常があったりと、
原因は多岐に渡ります。これらを明らかにし、治療につなげるのが消化器・内視鏡科の仕事です。
東京都国立市の動物病院です。国立市・国分寺市・府中市・日野市・立川市で動物病院をお探しなら武井動物病院へお越しください。
◎診療時間
9:00～12:00/15:00～19:00
年中無休/予約優先制
診療の流れ
ご家族への問診（かなり重要です。急性なのか慢性なのか、また病変部位の予測ができます。過去の検査結果などがあればご持参ください）
便や吐物の検査、尿検査、身体検査、血液検査、血液化学検査、内分泌検査、超音波検査、X線検査、造影X線検査、腹部内視鏡検査などにより確定診断をつけ、治療を実施します。
治療について
- 食事の変更
- 生活様式の見直し
- 整腸剤、サプリメントの使用
- 抗菌薬、抗寄生虫薬、抗真菌薬
- 抗炎症薬
- ホルモン薬
- 免疫抑制薬
- 化学療法（抗がん剤）
- 放射線療法
- 外科療法
- 内視鏡による治療
- 幹細胞療法
- 消化器以外の疾患の治療
消化器・内視鏡科ではこれらを組み合わせて治療方法を提案します。
治療への反応をみながら、ご家族と何度も話し合いを重ね、ベストの状態が長期的に継続できるように
治療を調整していきます。
近年明らかになってきた病気が炎症性腸疾患（IBD）という病気です。原因はいまだ完全には解明されていませんが、過剰な自己免疫や、食事に対する異常反応、腸内細菌バランス異常が複雑に組み合わさっていると言われています。炎症性腸疾患（IBD）に関しては様々な論文が出ており、以下のように定義されることが多いです。
- 3週間以上続く慢性の消化器症状（嘔吐、下痢、食欲不振、体重減少等）がある
- IBD以外の原因による消化器疾患（例：腫瘍やホルモン疾患、膵臓疾患等）が除外されている
- 内視鏡検査にて腸粘膜に炎症性細胞浸潤が認められる
日本では②、③までしっかり診断されている子は少なく、多くの子は一時的な対症療法でしのいでいるのが現状です。
これでも症状が落ち着いてくれたら良いのですが、間違った診断で治療を始めることは、症状の悪化につながります。
IBDと、腸の腫瘍で多いリンパ腫は、症状や超音波検査所見からは見分けがつきにくく、内視鏡検査で組織生検をすることで初めて確定診断がつきます。ですので、このような症状が続く子の場合は、内視鏡検査をしっかり行い、的確な診断のもとで治療を行うことが必要です。
当院では、内視鏡検査の経験豊富な獣医師が、最低限の麻酔時間で検査を実施します。内視鏡検査自体は非常に負担の少ない検査です。
武井動物病院内視鏡検査の流れ
●術前検査
麻酔をかけて大丈夫かどうか、一般身体検査と血液検査をして確認します。その後、検査の詳細と注意点をご説明いたします。
●内視鏡検査前日
絶食期間を指定しますので、その時間はご飯をあげず胃と腸を空にします。
●内視鏡検査当日
浣腸により便を全て排出したのち、安全を期すため術前に静脈点滴を流し、低タンパク血症がある場合はコロイド溶液を注入し身体の状態を整えます。スムーズに行けば麻酔開始後40分程度で内視鏡検査は終わります。念のため、静脈点滴を流しながら１泊入院していただき、翌日の退院です。その後は通常通りの生活を送っていただいて構いません。
●結果
採取した検体を病理検査機関に送り、約1-2週間で診断が確定しますので、それをもとに治療法を決定します。（参考）院長の以前の職場で調査した結果、内視鏡検査を実施した120症例のうち、IBDが56％、アレルギーが６％、感染性の胃炎、腸炎が14％、悪性腫瘍が５％、異物が19％でした。
●治療
診断によって大きく変わりますが、IBDの場合は食事療法、抗菌薬、整腸剤、抗炎症剤、免疫抑制剤、脂肪幹細胞療法等を実施します。リンパ腫の場合は、化学療法（抗がん剤）、抗炎症剤、サプリメント、食事等による治療を実施します。その子の症状に応じて、一番負担が少なく効果の大きい治療法を選択させていただきます。
詳細、ご不明点はスタッフにお尋ねください。お電話でのお問い合わせも可能です。